專家介紹急性非化膿性中耳炎
急性非化膿性中耳炎是怎樣的?大連市航天醫(yī)院耳鼻喉專家指出急性非化膿性中耳炎大多由于鼻腔和鼻咽部的急性炎癥擴(kuò)展到耳咽管粘膜,引起耳咽管粘膜發(fā)炎,使它變狹或阻塞,有時(shí)炎癥還可能擴(kuò)展到中耳腔的粘膜,稱為急性中耳粘膜炎。此病又叫耳咽管阻塞癥或卡他性中耳炎。正常中耳腔內(nèi)的氣壓,靠耳咽管通暢與大氣壓維持平衡。
當(dāng)吞咽時(shí),與耳咽管口相聯(lián)系的軟跨肌肉發(fā)生收縮,耳咽管口擴(kuò)大、空氣由鼻咽進(jìn)入中耳腔,并使空氣不斷交換。當(dāng)耳咽管阻塞時(shí),空氣就不能進(jìn)入中耳腔,中耳內(nèi)存留的空氣漸被粘膜吸收,使氣壓降低,引起鼓膜內(nèi)陷,毛細(xì)血管擴(kuò)張,發(fā)生血清滲出,使中耳腔內(nèi)積聚滲出液,而產(chǎn)生滲出性中耳炎。此液培養(yǎng)無(wú)菌,故稱非化膿性中耳炎。
大連市航天醫(yī)院耳鼻喉專家指出治療的要點(diǎn)是使鼻腔、鼻咽和耳咽管粘膜消腫,耳咽管通暢,空氣易于進(jìn)入中耳,中耳的滲出液可排出或逐漸被吸收。
可在鼻內(nèi)滴I%麻黃素,也可行耳咽管吹張法,或針刺聽宮,下關(guān)等穴,使耳咽管通暢。如果中耳腔內(nèi)滲出液不消退,可用鼓膜穿刺抽去積液。對(duì)頑固的病例,可切開鼓膜,將積液排出,或于切開處插入通氣引流管。
而急性化膿性中耳炎:細(xì)菌進(jìn)入鼓窒引起化膿感染稱為急性化膿性中耳炎,多繼發(fā)于上呼吸道感染,可能部分病例初起為病毒感染爾后細(xì)菌侵入。常見(jiàn)為溶血型鏈球菌、金黃色葡萄球菌第Ⅲ型肺炎球菌和變形桿菌等。多見(jiàn)于冬春季節(jié),有血液病營(yíng)養(yǎng)不良、變態(tài)反應(yīng)及心肺病患者、腎炎糖尿病者易于誘發(fā)。
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