鼻息肉多是炎癥所致
陳先生今年35歲,有慢性鼻炎5年。最近感覺鼻子發堵,呼吸困難,自己能摸到鼻孔里有小肉墜一樣的東西。去醫院檢查,最后診斷為“鼻息肉”。
大連航天醫院
耳鼻喉科專家介紹說,鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜長期水腫形成的下垂物,不是腫瘤。以中年人發病居多,男性略高于女性。

其原因目前尚不清楚,因常由鼻炎、慢性鼻炎或鼻竇炎引起,現多認為慢性感染及變態反應是其主要原因。鼻息肉常為多發性,雙側發生。表現為進行性鼻塞、鼻涕增多、嗅覺障礙及頭痛等。還有的病人張口呼吸、口臭、口干、咽干、嗅覺減退或消失、阻塞性鼻音、黏膿涕、喉部干燥不適及咳嗽,并有頭昏、頭痛。息肉較大時,外鼻可發生畸形,鼻梁變寬膨大而形成“蛙鼻”。
有上述癥狀的人應到正規的醫院檢查,會見到鼻腔里有一個或多個表面光滑,呈灰白色或淡紅色、半透明的新生物,如新鮮荔枝狀或去皮葡萄狀,或呈儲水橡皮袋狀。摸起來柔軟,可移動,不易出血,不感疼痛。
檢查后鼻孔息肉時,須先將鼻黏膜加以收縮,做后鼻鏡檢查。鼻內窺鏡檢查及X線、CT鼻竇攝片,可明確病變的部位和范圍。
伴有類似癥狀的病人,如鼻中膈黏膜肥厚或中鼻甲肥大,常被誤診為鼻息肉。此外鼻息肉還可能與內翻性乳頭狀瘤、鼻咽纖維血管瘤和鼻部惡性腫瘤等疾病混淆。
第一次就診的患者,如果息肉較大、嚴重影響鼻功能,應首先考慮行手術治療;如果息肉較小、癥狀較輕,可考慮行內科治療,一個月后療效不佳時再行手術。伴有鼻竇感染的患者,要先進行抗感染治療,或采取鼻息肉摘除術,以利開放鼻竇引流。復發性鼻息肉患者,可考慮進行篩竇切除根治術。術后給予抗組織胺及腎上腺皮質激素類藥物1-2年,以防復發。
手術摘除鼻息肉,有條件的患者可以選擇使用鼻竇內窺鏡,或再加上鼻腔切削鉆,手術時間短、清除干凈、愈合快、病人痛苦少。
專家提醒:積極治療各種原發鼻部疾病;保持空氣新鮮;忌辛辣、酒類等刺激性食品,是預防鼻息肉發生的重要手段。
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