兒童慢性鼻竇炎的治療
大連航天醫院
耳鼻咽喉診療中心專家介紹,孩子鼻塞、流鼻涕很常見,但如果長期如此,就應該引起家長重視了。因為孩子長期鼻塞、流鼻涕很多是由較輕的鼻炎轉為慢性鼻竇炎的表現。
兒童慢性鼻竇炎常見的臨床癥狀有稀薄、黏稠或膿性鼻涕,咳嗽,持續或間隙性鼻塞,睡眠張口呼吸,耳部不適或反復發作性中耳炎等。孩子一旦出現這些癥狀,一定要及時帶孩子去正規醫院診治。
兒童容易患慢性鼻竇炎,和成人相比,兒童更容易患慢性鼻竇炎,這主要是因為下面五個因素造成的:
第一,兒童鼻腔結構發育尚未成熟。兒童鼻腔和鼻竇結構與成年人差異很大。新生兒額竇尚未發育,出生后逐漸由前篩竇氣房向前發育進入前顱底形成;上頜竇、竇氣房,到四歲時發育篩迷路,即多個不規則的篩竇氣房。各鼻竇口較為窄小,稍有感染即可堵塞竇口,引發鼻竇炎。
第二,兒童的免疫功能不夠健全。與成人不同,兒童處于發育期,身體的各個器官還不夠健全,抵抗外界細菌、病毒等病原微生物的能力,以及耐受非致病抗原的能力都比較弱,這一時期容易罹患呼吸道疾病,如鼻竇炎、肺炎等。
第三,呼吸道過敏。呼吸道過敏可以是全年性或季節性,可以引起過敏性鼻炎,慢慢遷延成為慢性鼻竇炎。
第四,纖毛不動綜合征。鼻腔黏膜上皮分布有大量纖毛,形成呼吸道的黏液纖毛系統,來清除鼻腔的細菌、病毒、真菌以及污垢,保證下呼吸道的清潔無菌,各種原因導致了纖毛活動障礙,可以間接引發鼻竇炎。
第五,胃食道返流。有部分小兒由于夜間睡眠過程中胃和食道入口松弛,大量酸性胃液流入咽喉和鼻后部,腐蝕黏膜,引起慢性鼻炎。
慢性鼻竇炎的危害
兒童慢性鼻竇炎不但會影響孩子的正常生活和學習,還會影響面部發育以及記憶力。有40%的病人可伴發哮喘;長期鼻炎還可引起分泌性中耳炎的發生,導致患兒聽力下降,耳悶堵感;鼻炎引發鼻塞,影響患兒夜間睡眠質量,嚴重者可有夜間睡眠呼吸暫停出現。
慢性鼻竇炎是一種多因素影響的非常復雜的疾病,可由多種病因導致,治療前首先需要通過檢查進行鑒別,與其他疾病進行區分,并且明確自身的具體病因,確診后方可指定針對性的治療方案。
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耳鼻咽喉診療中心引進了國際先進的功能性鼻內窺鏡技術(FESS微創技術)安全、微創治療鼻竇炎,療效好。達到傳統手術無法到達的區域,并保留鼻腔及鼻竇的正常黏膜和結構,將鼻咽部疾病診療的安全性、可控性與功能性提高至一個新的水平,是鼻咽部位集診斷與治療的一項全新微創技術。
療法推薦:神奇FESS微創治鼻竇炎安全無痛 療效好!
“FESS”(功能性內窺鏡鼻竇手術)微創技術打破了傳統激光、射頻、微波、等離子治療鼻炎不徹底,副作用大等問題。傳統手段中,認為治療鼻竇炎只要使受累鼻竇引流即足以使其通氣功能恢復。然而,基于對疾病過程認識的不斷加深,專家發現僅僅引流受累的期房或鼻竇對于慢性病變是不夠的。而“FESS”微創技術則適用于任何不同病變性質、范圍和嚴重程度的慢性鼻竇炎和鼻息肉,是以徹底清除病灶為目的,以保護保留鼻腔鼻竇黏膜為基本,盡量減少對鼻腔鼻竇結構、形態和自然引流口及通道創傷的一種手術模式。
FESS(功能性內窺鏡鼻竇手術)的治療優勢:精準、微創、無痛、安全
(1)治療精密:自帶的冷光源的亮度相當于無影燈20倍,清晰的視野使手術達到更精細的效果,3.5mm的小孔可將病變組織放大數倍,并將同步拍攝到的影象傳送到相應的的電腦屏幕上,患者病變部位可被醫生一覽無余,徹底告別過去盲目憑手感和經驗操作的“盲人摸象”時代。
(2)強調竇口鼻竇復合體阻塞對慢性鼻竇炎發病的重要性,即“小范圍手術解決大范圍病變”。
(3)微創痛苦小:鼻內窺鏡下通常使用DNR等離子熱敏技術治療,這是一種利用低溫(40~70℃)來進行組織消融的一種高科技的治療手段,與傳統激光微波治療高達150℃的溫度相比,極大的減輕了組織的損傷和病人的痛苦。
(4)強調手術中保留鼻竇黏膜和保護黏液纖毛清除功能的重要性,認為手術應立足于以恢復鼻竇通氣引流為目的。
(5)安全快捷:以高智能探頭自動識別病變組織,避免過多損傷,將副作用降到最低,同時,一臺手術只需要幾分鐘的時間,安全、時間短,有利于患者術后的恢復。
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