鼻內窺鏡手術一次性治療鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲(又稱嵴突)是指鼻中隔偏離中線向一側或兩則彎曲或局部形成突起,引起鼻功能障礙或產生癥狀者。常見的病因包括包括:外傷,發育異常,鼻腔內腫瘤異物壓迫等。
中華醫學會五官科分會耳鼻喉專業學組副組長、大連航天醫院
五官科專家,從事五官科的臨床治療工作三十余年。在國內享有較高聲譽。擅長應用國際領先水平的醫療器械于臨床,特別是應用鼻竇內窺鏡、美國等離子治療儀治療:鼻息肉、鼻竇炎、鼾癥、鼻中隔鼻曲等各類五官科疾病。擅長應用先進的鼻竇內窺鏡功能性微創手術,使鼻竇炎,鼻息肉的治愈率較傳統手術明顯提高,在全國具有相應的影響。治療技術接近國際先進水平,曾先后出國進行五官科的臨床治療學術交流會議。發表《等離子治療鼾癥的優勢》等論文十余篇。
【癥狀表現】榮軍權威五官科專家講述鼻中隔偏曲癥狀體征:
鼻中隔偏曲的癥體征主要表現為以下幾種方式:
1、頭痛:鼻中隔偏曲之凸出部壓迫同側鼻甲而引起同側反射性頭痛。
2、鼻出血:鼻出血是鼻中隔偏曲較為常見的癥狀之一。發生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的頂尖部,此處粘膜薄。常受氣流和塵埃刺激易發生糜爛而出血。
3、鼻塞:鼻塞也是鼻中隔偏曲常見的癥狀之一。向一側偏曲者,稱為單側鼻塞;向雙側偏曲者如S型偏曲,則鼻塞多為雙側。但一側偏曲者如對側出現下鼻甲代償性肥大,則也可出現雙側鼻塞。
4、鄰近器官癥狀:鼻阻塞妨礙鼻竇引流,繼發鼻竇炎癥;長期張口呼吸和鼻內炎性分泌物積蓄,使之易于感冒和上呼吸道感染。
【病因了解】權威五官科專家崔廣恒解析鼻中隔偏曲的病因:
鼻中隔外傷以及鼻中隔之骨和軟骨發育不均衡都是引起鼻中隔偏曲的主要原因。此外,腫瘤或異物壓迫鼻中隔,兒童腺樣體肥大以及硬腭高拱限制了鼻中隔發育,也可發生鼻中隔偏曲。
【診斷檢查】權威五官科專家講述鼻中隔偏曲診斷檢查:
鼻中隔偏曲進行鼻內檢查以判斷鼻中隔偏曲的類型和程度,注意鑒別鼻中隔粘膜肥厚和是否同時存在鼻內其它疾病,如原發病變—腫瘤、異物或繼發病變—鼻竇炎、息肉等。另一罕見者為鼻中隔梅毒瘤,其質地中亦較硬,但該處粘膜明顯充血。
【案例剖析】大連航天醫院
鼻中隔偏曲案例:
呂先生,33歲
癥狀:鼻塞、打噴嚏、流清涕。10年前出現鼻塞、打噴嚏、流清涕,伴頭痛,多次在外院藥物治療均無效。現癥狀加重,經人介紹來到榮軍醫院五官科就診,我院專家崔廣恒采用鼻內窺鏡檢查、鼻竇CT檢查。診斷為鼻竇炎、鼻中隔偏曲。專家崔廣恒經過研究決定采用“鼻內窺鏡技術”結合“鼻中隔成形術”給呂先生進行治療。術后效果顯著,癥狀明顯減輕,呂先生感到非常滿意,經過一個療程的康復治療后,癥狀完全消失,已完全痊愈。呂先生對治療后的效果非常滿意,病好后特意為我院專家獻鮮花,感謝他治愈自己十年頑癥。五官科專家崔廣恒以精湛的技術水平,有效縮短治療時間,減輕患者痛苦,深受廣大患者的信賴。
【治療方法】大連航天醫院
五官科中心,引進國際先進的高尖端儀器“鼻內窺鏡技術”結合“鼻中隔成形術”一次性治療鼻中隔偏曲
手術矯正是唯一治療鼻中隔偏曲的方法。功能性鼻內窺鏡手術是國內近年來逐漸開展起來治療鼻中隔偏曲的新技術,與傳統的中隔矯正手術相比,鼻內窺鏡下行鼻中隔手術照明好,術野清晰,在直視下手術,易剝離粘連處和及時發現粘膜損傷,術后并發癥少;特別是行局限性鼻中隔切除術和同期完成鼻竇手術時更顯示了它的優越性。隨著鼻內窺鏡技術的普及和鼻中隔偏曲對鼻竇引流影響的深入研究,鼻中隔手術的適應證在擴大,鼻內窺鏡下行鼻中隔成形術有取代傳統手術的趨勢。
鼻內窺鏡:是一種自帶光源,能對鼻腔進行詳細檢查的纖維光學設備,有0至90度不等的角度,由于有良好的照明,加之本身比較細,直徑只有2.7-4.0mm,鼻內窺鏡可以很方便的通過狹窄的鼻腔和鼻道內的結構,來對鼻腔和鼻咽部甚至鼻竇內部結構進行檢查,是診斷鼻中隔偏曲、鼻竇炎、鼻息肉等疾病的重要手段,通過配套的手術器械還能對鼻中隔偏曲進行精細的治療,達到傳統手術無法到達的區域,將鼻中隔偏曲手術的安全性、可控性與功能性提高至一個新的水平,是鼻咽部位診斷與治療的一項全新微創技術。
鼻內窺鏡技術在治療鼻中隔偏曲有以下的優勢:
1、治療精密:自帶的冷光源的亮度相當于無影燈20倍,清晰的視野使手術達到更精細的效果,3.5mm的小孔可將病變組織放大數倍,并將同步拍攝到的影象傳送到相應的的電腦屏幕上,患者病變部位可被醫生一覽無余,徹底告別過去盲目憑手感和經驗操作的“盲人摸象”時代。
2、微創痛苦小:鼻內窺鏡下通常使用DNR等離子熱敏技術治療,這是一種利用低溫(40~70℃)來進行組織消融的一種高科技的治療手段,與傳統激光微波治療高達150℃的溫度相比,極大的減輕了組織的損傷和病人的痛苦。
3、安全快捷:以高智能探頭自動識別病變組織,避免過多損傷,將副作用降到最低,同時,一臺手術只需要幾分鐘的時間,安全、時間短,有利于患者術后的恢復,隨治隨走,無須住院。
【專家提醒】有如下情形之一者即應予以手術:
①、鼻中隔偏曲引起長期持續性鼻塞者。
②、鼻中隔高位偏曲影響鼻竇引流者。
③、因中隔偏曲致反復鼻出血者。
④、因鼻中隔偏曲而引起反射性頭痛者。
⑤、有鼻中隔明顯偏曲的血管運動性鼻炎(結構性鼻炎)。
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