鼻囊腫因其所在部位和囊腫內(nèi)所含物質(zhì)及產(chǎn)生原因的不同而名稱備異。
　　按所在部位可分為發(fā)生于鼻腔備壁或鼻周軟組織內(nèi)的各種面裂囊腫，如鼻背中線皮樣囊腫與鼻前庭囊腫;發(fā)生于上領(lǐng)骨的牙源性囊腫及發(fā)生于鼻塞內(nèi)的鼻塞囊腫如粘膜囊腫、粘液囊腫等。
　　【病因分析】
　　按囊腫內(nèi)所含物質(zhì)成分的不同可分為:
　　度樣囊腫、含齒囊腫、粘膜囊腫、粘液囊腫、氣囊腫以及在此基礎(chǔ)上因感染而形成的潞留性膿囊腫。
　　按其產(chǎn)生的原因可分為:
　　先天性發(fā)盲異常，腺體因腺管阻塞不能分泌而潴留及炎癥感染因素刺激等等。
　　由于先天遺傳或發(fā)育異常的囊腫有各種面裂囊腫，如鼻翼下面裂囊腫、鼻背中線度樣囊腫及瘺管、唇腭裂囊腫、鼻腭囊腫、切牙骨囊腫及鼻前庭囊腫、含牙囊腫等。其中多由面突在發(fā)育過程中于接合或融合之處胚胎殘余上度發(fā)展而成。而鼻前庭囊腫也可由鼻腔底的粘液腺腺管阻塞、分泌物潴留所致。至于含齒囊腫則可能是在牙齒發(fā)育過程中，由正常的牙濾泡發(fā)展而來。
　　腺體內(nèi)分泌物潴留所致的囊腫(如前所述的鼻前庭囊腫)可因腺管阻塞引起;鼻竇粘膜囊腫分泌型者也由此而來，因而有時(shí)又稱粘液潴留囊腫或粘膜下囊腫。
　　由感染刺激引起的囊腫(如發(fā)生于上頜骨的牙周囊腫)，是由牙根感染或損傷后，根尖肉芽組織發(fā)生囊腫樣變所致;而發(fā)生于上頜竇的粘液囊腫如為非分泌型者，則是由于鼻竇慢性炎癥使粘膜下毛細(xì)血管壁受損而滲出的漿液積聚于鼻竇粘膜內(nèi)的疏松結(jié)締組織中形成的假性囊腫，又稱漿液囊腫。此外，鼻竇粘液囊腫也可因外傷.手術(shù)、腫瘤炎癥等因素阻塞竇口，造成竇內(nèi)分泌物潴留所致。
　　從上面的敘述中可以看出，鼻囊腫種類較多，同樣的致病原因可引起不同部位的鼻囊腫，而同一囊腫也可由多種因素促成。這也說明其病因的復(fù)雜性。臨床工作中，應(yīng)認(rèn)清它的多樣性和復(fù)雜性，以便掌握各種鼻囊腫的特點(diǎn)。
　　【治療方案】
　　鼻囊腫手術(shù)切除
　　所以我們?cè)谶x擇鼻囊腫的治療方式時(shí)所有病例均用“病灶”切除。如切除先天性皮樣囊腫囊壁，面裂囊腫囊壁，摘除死骨，刮除炎癥骨質(zhì),拔除病牙等。皮膚缺損小者，直接分離縫合，大者采用移植皮膚和皮下組織蒂游離三角形皮瓣推進(jìn)整復(fù)等。
　　手術(shù)切除。切除眼角部位的皮樣囊腫時(shí)應(yīng)注意有時(shí)囊腫與硬腦膜相連。如誤傷硬膜而未及時(shí)處理，則可形成腦脊液漏。
　　值得注意的是，在內(nèi)窺鏡下，鼻內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)可以精確定位病灶，具有創(chuàng)口小，流血少，恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)因?yàn)槟芮逦庇^的觀察到病變部分，手術(shù)做的更徹底，清楚的更干凈，不會(huì)因?yàn)槭中g(shù)殘留易復(fù)發(fā)。
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