大連市航天醫院耳鼻喉專家李主任指出中耳炎經常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發的疼痛并發癥。

    中耳炎癥狀？大連市航天醫院耳鼻喉專家李主任指出中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。部分病人有輕度耳痛。耳痛：急性者可有隱 隱耳痛，常為患者的第一癥狀，可為持續性，亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。常伴有耳內閉塞或悶脹感。耳鳴 ：多為低調間歇性，如“劈啪”聲，嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打呵欠、擤鼻時，耳內可出現氣過水聲。【在日常如何預防突發性耳鳴呢？ 】

    誤區一：沒有耳痛、耳道流膿，就不是中耳炎

    李醫生觀點：并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流膿。

    李醫生分析：中耳炎包括急性、慢性細菌性(化膿性)中耳炎，卡他性(分泌性)中耳炎，膽脂瘤型中耳炎等類型 。耳道溢膿，急性期有耳痛是化膿性中耳炎的主要癥狀。分泌性中耳炎一般無耳道流膿癥狀，也較少出現耳痛， 可僅有耳悶、聽力下降等問題。部分膽脂瘤型中耳炎也可無耳道流膿癥狀。

    由于分泌性中耳炎癥狀輕微，一般不出現耳痛和化膿，故易被漏診、誤診。值得注意的是，兒童期是分泌性 中耳炎的高發期，因為兒童的咽鼓管較平直，鼻咽腔較小，鼻炎鼻竇炎較多見，當發生急性上呼吸道感染時，咽 鼓管黏膜容易水腫，繼發咽鼓管阻塞，導致分泌性中耳炎。

    由于兒童一般不會主訴癥狀，故更易延誤治療。家長若發現孩子在看電視時將聲音開得過響，或者在與人交 談時，要求別人講得響一些等異常情況時，一定要提高警惕。

    誤區二：只要有耳道“出水、流膿”，就是中耳炎

    李醫生觀點：耳道“出水、流膿”，原因很多。

    李醫生分析：除中耳炎外，不少耳科疾病也有“出水”癥狀。比如外耳道炎，有時可表現為耳道“出水”，伴細 菌感染時，會有流膿。其與中耳炎的主要區別是前者鼓膜完整，無穿孔。此外，外耳道毛囊癤腫破潰、外耳道腫 瘤繼發細菌感染時，也可有流膿的表現。

    誤區三：耳道流膿時，不宜手術

    李醫生觀點：耳道流膿時手術不影響手術效果。

    李醫生分析：以前，由于受醫療技術水平的限制，大多數慢性中耳炎和膽脂瘤型中耳炎患者均采用藥物保守 治療。若確實需要手術，必須在停止流膿半年以上才能實施，否則會影響手術效果。如今，由于耳科顯微技術的 發展，反復發作的慢性中耳炎患者即使在化膿期也可以接受手術，不必顧慮流膿是否會影響手術效果這個問題。

    誤區四：中耳炎屢治屢發，無法根治

    李醫生觀點：部分中耳炎可被根治。

    李醫生分析：中耳炎反復發作、遷延不愈的主要原因是藥物治療不能徹底清除炎性病灶，鼓膜未修復導致中 耳鼓室進水、繼發炎癥。隨著耳科顯微技術的發展，部分中耳炎，如慢性中耳乳突炎和膽脂瘤型中耳炎，可通過 手術達到根治的目的。

    誤區五：預防中耳炎，只要耳道防水就可以了

    李醫生觀點：預防耳道進水僅對鼓膜穿孔者有效。

    李醫生分析：預防耳道進水僅對慢性中耳炎、鼓膜穿孔者有一定效果，對其他類型的中耳炎效果甚微。比如 ，分泌性中耳炎和急性細菌性中耳炎，由于其發生與連通鼻子和耳朵的結構——咽鼓管的阻塞有關，故一切易導致咽鼓管阻塞的疾病均需防治，如鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、急性上呼吸道感染、鼻腔腫瘤、兒童增殖體肥大等。

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